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    关节疼痛,该不该吃止痛药? 在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰:关节发僵、肿胀、上下楼梯膝盖痛,严重的甚至动一下就痛。出现了疼痛,大家第一想到的就是止痛,最常用的止痛方法就是自行服用止痛药。在最初疼痛时以为通过止痛药遏制疼痛等于病已被治愈,却不知道当时的疼痛可能是某种疾病的信号,随意服用止痛药,看似缓解痛感,其实是掩盖了病情。不同病症的关节疼痛表现也有所不同,根据病症了解是哪类疾病很关键。   关节疼痛要分清   .骨性关节炎   膝关节是人体下肢最复杂的负重关节,是最灵活的也是最不稳定的关节,也是骨性关节炎的好发关节。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。久坐后关节僵硬加重,但稍活动后反而好转,有人称之为“休息痛”。   2.创伤性关节炎   由关节受到创伤而引起关节疼痛,表现为受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。   3.骨质疏松   疼痛以腰背痛多见,沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。   4.风湿性和类风湿性关节炎   风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定);类风湿性关节还会出现受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限,初呈游走性,以后固定。   5.肌肉劳损   由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起的疼痛、压痛和功能障碍。   止痛药的分类   当我们遇到各种关节疼痛,常会因工作紧张、家务繁重或旅行出差等原因,不能及时就诊,往往就自行服止痛药以缓解症状。止痛药主要是通过激动体内存在的脑啡肽及阿片受体组成的“抗痛系统”,阻断痛觉,产生中枢性镇痛作用。自行服用止痛药也要区分止痛药的类别,才能达到短期改善疼痛的目的。   第一类:非甾体抗炎药   常见的有阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等。使用广泛、疗效确切,特别是在缓解轻度至中度疼痛之中效果较好。但此类药容易引起严重胃肠道不良反应(溃疡、出血、穿孔)和心血管系统、肝肾功能损害。   第二类:中枢性止痛药   曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等,但容易造成依赖成瘾的现象。   第三类:麻醉性止痛药   以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,主要用于晚期癌症病人,但长期使用会造成胃肠道损害以及依赖成瘾。   现在止痛药几乎家家必备,病人又多采取“遇痛即止”的态度,因而滥用止痛药的现象较为普遍。但是长期和滥用止痛药容易引起严重胃肠道不良反应和心血管系统、肝肾功能损害,部分患者还会造成依赖成瘾的现象。止痛药用之得当,能减轻病情,祛除痛苦;用之不当甚或滥用,却能掩盖病情,延误治疗,贻害无穷。   正确对待关节疼痛   生活中若出现了关节疼痛问题,首先要明确是哪里的原因,是受寒受凉、外伤刺激,还是内在因素出了问题,可根据疼痛程度、规律按时给予止痛药,一般止痛首先考虑使用非甾体抗炎药,如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,如果二者合用后仍不能止痛,应及时到院检查治疗,避免拖延。避免自行使用麻醉类止痛药。   我爱关节网——是由超声医疗国家工程研究中心支持创办的关节保健科普与康复服务平台。致力于用专业的医学知识,传播深入浅出的关节健康理念,为关节疾病患者与运动爱好者提供持续性的康复服务。 网址:www.52guanjie.com 微信公众号:我爱关节网 微博:我爱关节网